信息来源:www.sxmiaokang.com | 发布时间:2024年05月30日
糖尿病足是糖尿病中较常见的慢性并发症之一,它是下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下部位)感染、溃疡和深部组织破坏。
相较于糖尿病本身,糖尿病的并发症更加可怕。当糖尿病得不到控制,血管会逐渐被氧化变硬、形成血栓。时间长了,就会导致多种并发症。一旦糖尿病足坏疽进展到需要截肢的地步,生活质量会大幅下降,死亡率大幅上升。
糖尿病足的临床表现早知道
神经病变表现:患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时脚踩棉絮感。
下肢缺血表现:皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,患者可合并有下肢间歇跛行症状。随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染。
糖尿病足的危害
糖尿病足形成时,患者除有糖尿病神经病变、周围血管病变外,多还伴有心脏、肝脏、肾脏、胃肠道甚至肺功能显著损伤,如糖尿病足病变的进一步发展,感染的消耗、坏死组织吸收的负担,患者多由于糖尿病消耗结合胃肠道摄入不良,又会加重主要生命器官的负担,患者病情发展迅速。有的患者即使截肢后,这些受损的器官功能恢复也较少,如果得不到适当的治疗,最终多因为心血管或肾脏功能衰竭死亡。
免疫三氧血回输治疗与套袋治疗
糖尿病足的治疗基于三点:
1.积极控制血糖;
2.改善局部血液循环;
3.创面处理:清洁局部创口、控制感染、增加局部氧利用和降低血管通透性。
三氧局部套袋疗法应用具有强杀菌能力,可以清洁创口,促进组织生长和创面愈合;
三氧套袋疗法
免疫三氧血回输疗法可以降低患者的血糖浓度,提高红细胞携氧能力,增加血管弹性,减少局部感染发生的概率;同时研究表明三氧能激活免疫活性细胞,使干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等细胞因子释放增加,从而增强机体免疫机能。
免疫三氧血回输疗法
医用三氧治疗糖尿病的机制
1.消毒杀菌
利用它的氧化性及可以在较短时间内破坏细菌、病毒和其他微生物的生物结构,使之失去生存能力。
2.改善微循环及血液流变学,增加组织供氧
血液在体外经三氧处理后回输,使细胞膜的可塑性和通透性均增强,从而使膜的流动性增加。此外,随着膜表面的负电荷增加,红细胞沉降率也随之降低,纤维蛋白原含量减少,血浆黏稠度降低。改善局部的缺氧环境,使局部细胞含氧量增高,从而加速创面的愈合过程。
3.免疫激活和免疫调节
Bocci等证实三氧可以诱导血液中干扰素、白细胞介素转化生长因子和粒细胞单核细胞集落刺激因子的产生,增强机体免疫力。同时三氧还能诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞及自然杀伤细胞,利用人体自身的免疫机能来攻击细菌、病毒。
4.溶栓作用
通过肝素-三氧激活血小板,有助于至少2种重要因子的释放—血小板衍生生长因子和转化生长因子β1,改变血液中血小板的聚集方式,在有血栓形成部位生成过氧化物产物,促使血栓解体。
5.促进再生作用
三氧能激活抗氧化酶和自由基清除系统,加强局部组织的新陈代谢,促使毛细血管再生,有利于肉芽组织和上皮细胞生长,促进组织修复,加速创面愈合。
三氧治疗学术依据
盘瑞兰等在2009年《国际医药卫生导报》他们在下肢血管介入治疗术后辅助三氧治疗疗对糖尿病足的护理及疗效观察,结论认为下肢血管介入治疗术后辅助三氧治疗,对糖尿病足治疗效果满意,可以促进患者康复及降低患者的病残率。